【轮状病毒症状】小儿感染轮状病毒后的症状表现
轮状病毒症状表现有哪些？轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，秋季腹泻虽然是一种儿童秋季的常见病，但是如果处理不善、医治不及时，严重者甚至可因脱水或病毒性心肌炎等并发症导致死亡。为了了解该病的发病原因、表现、治疗及如何预防等，《养生周刊》记者采访了重庆医科大学附属儿童医院门诊部主任熊菀教授。赶快来了解一下吧。
【轮状病毒症状】小儿感染轮状病毒后的症状表现
轮状病毒是什么
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪-口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。
轮状病毒传播途径
轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞（enterocyte）并且产生肠毒素（enterotoxin），肠毒素会引起肠胃炎，导致严重的腹泻，有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝·毕夏普（Ruth Bishop）所发现，而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例，但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视，特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外，轮状病毒也会感染动物，是家畜的病原体之一。
症状表现
轮状病毒肠胃炎是一种从温和到严重的疾病，有一些表征像是呕吐，水状腹泻，以及低程度的发热。当儿童受到这类病毒感染时，在症状发生前大约会有两天的潜伏期（incubation period）。症状通常是从呕吐开始，接着是四到八天的大量腹泻。轮状病毒感染较容易造成脱水的细菌性病原体还要更常引起脱水的现象，也因此，脱水成为轮状病毒感染的最常见的死因。
问：每到秋天，总会有许多腹泻的小孩，比其他时候都多，特别是2岁以下的小孩，非常容易出现呕吐、腹泻的症状，这是什么原因呢？和季节有关系吗？
熊菀：由于儿童个体的特殊性，如胃肠功能较弱、胃液及消化液相对较少、胃肠道抵抗力差，很容易感染轮状病毒，每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。
问：在哪些情况下，小孩容易患秋季腹泻？
熊菀：在两种情况下小孩容易患秋季腹泻，一是6个月到2岁的儿童。因为小于6个月的小婴儿，由于体内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻；而大一点的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。
二是因为轮状病毒引发的秋季腹泻，其有两个传播途径：一是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中；二是空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。如果接触的人中有秋季腹泻患者，或者到过人多的地方玩耍，就容易患秋季腹泻。
问：感染轮状病毒后，小孩会有一些什么表现？
熊菀：儿童感染轮状病毒后，一般会出现以急性肠胃炎为主的临床症状，即先有发热、突然呕吐，1-2天后出现腹痛和水样腹泻，大便多为黄绿色蛋花样稀水便、白色米汤样稀水便或排出完全不变形的吃进的食物，且有酸臭味。
如果呕吐、腹泻很严重的话，还会出现精神萎靡的症状，少部分患儿会出现轻-中度的发烧，如果是低龄的儿童，还可能会出现哭吵、黏人等现象。
如果发现患儿出现脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状，这时就可能因为病毒引发了严重脱水或病毒性心肌炎。
问：秋季腹泻如此常见，那么家长如果发现孩子患上秋季腹泻，应该怎么办呢？
熊菀：如果患儿症状很轻（即每天呕吐和腹泻的次数分别在2次左右），可以口服补液盐，预防纠正脱水，另外可以买肠道益生菌、保护肠黏膜和改善肠功能的药物（如蒙脱石散）自行服用，并密切观察病情发展。
如果病情加重，腹泻呕吐次数增加，就应该带患儿去正规医院化验大便，医生会根据患儿的情况进行治疗和纠正脱水。
如果出现上面所说的孩子脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹、汗多等症状，应该迅速到医院进行病毒性心肌炎或重度脱水的检查和抢救，千万不能拖，否则会有生命危险。
问：那么孩子腹泻期间，家长应该怎么护理小孩呢？
熊菀：第一要注意饮食，不能禁食，应该坚持继续喂养，如果因为生病导致患儿乳糖不耐受，建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉，如果没有乳糖不耐受的现象，可以继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的小孩还建议吃一些放了少量盐的稀饭等流食。
第二是注意腹泻期间暂时不要给小孩吃蔬菜水果。
第三是如果小孩呕吐得非常严重，不要强迫进食，要适量的少吃多餐。
问：秋季腹泻该如何预防？
熊菀：受轮状病毒感染引发的秋季腹泻其主要传播途径是接触传染，在日常生活中要严防病从口入。让孩子养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不乱吃不洁或过夜食物，给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后进行煮沸消毒。家里每天要固定开窗通风，尽量不带孩子去人多拥挤的地方。
目前，还没有治疗轮状病毒感染的特效药，预防以轮状病毒感染为主的儿童秋季腹泻，关键在于接种轮状病毒疫苗。熊菀教授建议，家长可带孩子到当地疾控机构进行轮状病毒疫苗接种，能有效预防孩子感染轮状病毒。
